나팔관의 주요 기능은 난자를 운반하고 수정하는 것입니다. 나팔관이 막히면 난자와 정자가 만나 수정이 불가능해 임신이 불가능합니다. 나팔관 주위의 유착이 좋지 않으면 나팔관 따기 및 운반 기능에 영향을 미치게 되어 임신 가능성이 낮아지게 됩니다. 수난관이 있으면 수종 쪽의 나팔관이 기능을 잃고 자궁강으로 들어가 배아를 세척하고 독살하게 됩니다 아산 내과.

나팔관의 상태에 따라, 이때는 여성의 배란과 남성의 정자활동이 정상적이라는 가정 하에 임신 준비를 어떻게 나누어야 하는지 알아보겠습니다.

첫 번째 경우는 양측 나팔관이 완전히 막힌 경우입니다. 이 경우 치료방법은 2가지가 있습니다.

첫째, 복강경 난관성형수술과 준설술이다. 환자의 체격과 난관이 막힌 부위에 따라 수술 효과가 달라집니다. 예를 들어, 간질성 폐쇄술의 성공률은 냄비 복부 폐쇄술에 비해 낮고, 반흔체질 환자의 성공률도 낮다. 수술 후 반년~1년 동안 적극적 임신 테스트를 통해 수술 효과를 판단하는 것도 필요하다.

또 다른 방법은 IVF 치료입니다. IVF란 여성의 난자와 남성의 정자를 채취해 체외배양액으로 수정시킨 뒤 배아를 형성한 뒤 여성의 자궁에 이식하는 방법이다. 나팔관이 역할을 할 필요는 없습니다. 따라서 양측 난관 폐쇄는 IVF 치료의 절대적인 적응증입니다.

두 번째 경우는 양쪽 나팔관 주위에 유착이 있거나 한쪽 나팔관이 막힌 경우입니다. 나팔관 주위의 유착은 우리가 종종 나팔관이 막히지 않는다고 부르는 것입니다. 나팔관은 막히지 않았으나 모양이 좋지 않아 우회, 리프팅, 조영제 분산 제한 등으로 나타날 수 있습니다.

이 경우 여러 배란주기를 모니터링하고 배란 및 정상 정자를 확인한 후 임신 테스트를하는 등 나팔관에 일정한 기회를 주어야합니다. 나팔관이 여전히 작동하지 않으면 복강경 수술이나 IVF 치료를 고려하십시오.

세 번째 경우는 일측성 또는 양측성 난관수종입니다. 여성분들의 희망사항에 따라 스스로 가임력을 주장하는 분들은 장루수술을 통해 수종을 제거한 후 적극적으로 임신을 시도해보시는 것도 고려해 보실 수 있습니다. 난관수종은 재발할 수 있으며 두 번째 수술이 필요할 수 있다는 점에 유의해야 합니다.

반면, 장기간 수종이 있는 수란관은 수송 기능을 상실했을 수 있습니다. 수술 후 수종을 제거하더라도 더 이상 난자와 수정란을 운반할 수 없습니다. IVF 치료가 필요한 환자는 수난관을 직접 제거하거나 근위 결찰 및 원위 장루술을 시행하여 수난관이 자궁강으로 들어가 자궁내막과 배아에 영향을 미치는 것을 방지할 수 있습니다. 임신 중이시든, 시험관아기 시술을 하시든, 나팔관의 수종을 먼저 해결해야 한다고 볼 수 있습니다.

복강경 수술의 성공률은 위치, 정도, 이전 수술 이력, 환자의 체격, 결핵 이력 등을 종합적으로 고려한 판단이 필요합니다. 예를 들어, 복부결핵이나 만성골반염증질환으로 인한 난관 폐쇄나 유착의 경우에는 유착을 분리하기 어렵기 때문에 수술적 치료는 권장되지 않습니다. IVF의 성공률은 주로 난소 기능, 남성 정액 루틴 및 자궁 내막과 관련이 있습니다.

이상은 나팔관 문제를 이상적인 상태로 해결한 방법입니다. 그러나 실제 생활에서 수술이나 IVF 치료를 선택하는 것은 여성의 나이, 배란, 남성 정자의 질, 난관 폐쇄 또는 유착 정도 등을 종합적으로 고려하여 상대적으로 얽힌 문제이다. 배란에 문제가 있거나 남성의 정자 질이 좋지 않은 경우 복강경 수술을 선택한다면 배란을 촉진하고 임신을 시도하기 위해 더 많은 비용과 시간을 투자해야 합니다.

나이든 여성의 경우 나이가 들수록 난소 기능이 급격히 저하되고, 너무 오래 지체할 수 없으므로 직접 IVF 치료를 고려하는 것이 좋습니다. 물론 가장 중요한 것은 여자친구들의 바람에 따라 스스로 결정을 내리는 것이다. 외용약이나 경구약은 폐쇄성 또는 유착된 나팔관 치료에 기본적으로 효과가 없습니다.

나팔관 문제가 있는 여성은 정상 여성에 비해 자궁외 임신 위험이 훨씬 높습니다. 자연임신이든 배아이식이든 임신 후 자궁외임신을 조심해야 합니다. 임신 초기에는 가능한 한 빨리 부인과 초음파 검사를 실시하여 자궁내 임신이나 자궁외 임신을 확인해야 합니다. 초음파 검사 전 복통, 질출혈 등이 나타나면 제때에 응급처치를 해야 한다.